牛皮癣是一种慢性、复发性皮肤病，它由于体内皮肤细胞的异常生长导致皮肤生成过多，从而在皮肤表面形成鳞屑、斑块和红斑等症状。一旦患上牛皮癣，通常需要长期而有规律地治疗才能缓解症状。但假如你看到您的患者已经五个月不好了，我列出了一些常见原因可能导致这种现象：
1.治疗方法不当：牛皮癣患者固然需要长期治疗，但有时医生的治疗方法并不能很好地针对患者的症状和程度。如果患者一直跟随错误的治疗方法，治疗效果自然会受到影响。
2.治疗时间不足：虽然说治疗牛皮癣需要花费很长时间，但从之前的研究和临床实践看，约70％的患者向好转需要超过三个月以上才能显著缓解症状。如果患者长期没有坚持治疗，或者治疗时间过短，皮肤病很可能会严重反弹，即牛皮癣五个月不好的情况。
3.治疗过程中的外界因素：皮肤病患者还容易因一些外界因素而诱发牛皮癣，如环境污染、压力、药物过敏、饮食习惯等多种原因都会影响到患者的症状和治疗效果。这些因素都需要引起患者和医生的注意。
基于上述原因，我建议患者与治疗医生一起调整治疗方案并根据症状和情况调整基础治疗方案，确认是否存在过敏现象等外界因素，调整生活方式和饮食习惯，避免身体出现额外负担并保持良好的心态，同时加强外用药物控制病情。此外定期随诊和沟通是很有必要的。总之，采用综合缓解方法相比单纯依赖外用和内服药等短期面膜来说更可靠，也更安全有效，不到一定时间点以前不要轻易放弃。
